Фиксатор при переломе среднего пальца руки
Содержание статьи
Как правильно фиксировать палец руки при переломе?
Чтобы после травмы пальцев рук быстрее произошло заживление, на повреждённую конечность накладывают различного рода фиксаторы. Благодаря обездвиживанию пальца, у пациента быстро проходит воспаление и боль. Фиксаторы для сломанного пальца руки, в отличие от пальца в гипсе, не вызывают дискомфорта. Необходимо разобраться, какими они могут быть, а также с особенностями ухода за ними, чтобы изделие прослужило дольше.
Классификация
Во время работы или при выполнении физических упражнений любое неосторожное движение может привести к травмам кисти. Чтобы не усугубить состояние больного, требуется обездвижить повреждённую конечность. Для этого используются различные фиксаторы. Подходящий вид подбирают с учетом диагноза пациента. Фиксаторы бывают жесткими, мягкими полужесткими. Жесткие фиксаторы полностью обездвиживают кисть, а полужесткие лишь ограничивают ее движения, забирая на себя часть нагрузки.
Мягкие виды предназначены для предотвращения инфицирования ран. При серьезных травмах они не используются, поскольку не обездвиживание конечность.
Отличаются изделия также конструкцией. Их выпускают в виде перчатки или накладки на конкретный палец руки. Относительно размеров фиксаторы бывают универсальными, которые поддаются регулировке, а также предназначенными конкретно для правой или левой руки.
В отдельную группу выделяют корректирующие, которые предназначены для исправления дефектов в суставах. Для снятия боли в пальце медики используют компенсаторы.
Функции
Основная функция изделия – фиксирование пальца, что способствует сращиванию поврежденных суставов и сухожилий. Помимо этого, фиксаторы пальцев рук помогают:
- уменьшить боль,
- снять воспаление поврежденных тканей,
- предотвратить травмирование пальца,
- ускорить реабилитацию после лечения травм.
Фиксаторы пальцев облегчают состояние больного при переломах, растяжениях, вывихах и других травматических повреждениях.
Как выбрать
Травмы быстрее заживут, если правильно подобрать фиксатор пальцев рук. Первый шаг при покупке – определение цели, для выполнения которой нужно приспособление, поскольку для профилактики и лечения используются разные модели.
Если фиксатор будет использоваться для лечения, до покупки необходимо точно диагностировать патологию и характер повреждения тканей. Для каждого вида травмы подходит определенный тип изделия. Жесткость также подбирается исходя из степени повреждения пальца.
При покупке огромное значение имеет материал, из которого изготовлен фиксатор, поскольку в случае непереносимости он способен спровоцировать аллергию.
Фиксатор должен соответствовать размеру, и хорошо облегать поврежденный палец кисти, не сползая и не болтаясь. Особенности выбора размера указываются к инструкции к изделию.
Необходимо учитывать, что б/у модели абсолютно бесполезны. Помимо того, что пользоваться ими не гигиенично, они подстроились под форму пальца прежнего владельца.
При переломе фаланги пальца
Если у пациента переломана средняя или ногтевая фаланга, рекомендуется использовать жесткий ортез. Он полностью обездвиживание конечность при переломе фаланги пальца. В сравнении с гипсом, ортез имеет больше преимуществ, и даже при длительном применении такого изделия атрофии мышц в повреждённой конечности не наблюдалось.
Модель, фиксирующая палец кисти после перелома, подбирается хирургом. Если возникла травма со смещением, больному в первую очередь делают операцию, после чего применяют фиксатор, который позволит правильно срастись костям и в кратчайшие сроки возвращает подвижность.
При повреждении сухожилия
На сухожилия оказывается огромная нагрузка, поэтому случаи разрывов и растяжений не редки. Такие травмы сопровождаются болью и отечностью и приводят к неподвижности суставов.
При повреждении сухожилий используется модель в виде бандажа. Она должна быть полужесткая. Изделие улучшает кровообращение в поврежденном пальце, помогает снять отечность и боль. Применяется оно и в качестве профилактики, предотвращая травмирование во время спортивных тренировок.
Разрывы возле ногтевой фаланги лечатся с помощью жестких ортезов.
На что обратить внимание при покупке
В момент покупки необходимо выполнить ряд действий:
- Осмотреть изделие на наличие повреждений.
- Изучить состав сырья, из которого фиксатор был изготовлен.
- Потребовать сертификат качества.
- Проследить, чтобы была заполнена гарантия на изделие.
- Ознакомиться с инструкцией относительно простоты использования.
Фиксатор должен хорошо фиксировать палец, поэтому при покупке его нужно примерить. Необходимо убедиться, что все застежки хорошо работают и сделаны качественно. При этом высокая цена не всегда является признаком хорошего изделия.
Правила использования и уход
О том, как пользоваться фиксатором для пальца руки, указывается в инструкции к изделию. Его нужно правильно надеть, что в руководстве описывается пошагово. Изделия носятся пациентом до полного выздоровления. Врач периодически проверяет палец больного, корректируя длительность терапии.
Не всегда модели могут использоваться для терапии пациентов. В инструкции описано, что они противопоказаны при плохом рубцевании тканей после операции, а также кожных воспалениях.
Не практикуются фиксаторы и при следующих патологиях:
- артрите межфаланговых суставов,
- сахарном диабете,
- подагре.
Данные изделия не рекомендуется накладывать на палец, если пациент недавно подвергался операции, и в повреждённой области остались швы. В процессе использования фиксатора для пальца, у пациента не должно возникать дискомфорта и болезненности. Если такие симптомы все же появились, необходима консультация врача.
Изделие в процессе носки обязательно подвергается стирке. Какие-либо химические препараты и отбеливатели для очистки фиксатора не применяются. Стирка осуществляется в прохладной воде, без отжима. Пластиковые и силиконовые детали вытирают салфеткой, смоченной в мыльном растворе. Сушиться фиксатор должен при комнатной температуре, использовать для этого батарею и обогреватель запрещается.
Фиксатор для пальцев, независимо от модели и материала, хранится в темном месте, с ограничением подачи на него солнечных лучей.
Фиксаторы для пальцев помогают быстрее восстановить повреждённую конечность, но при условии правильного подбора изделия. Они снимают боль и отечность, а также ускоряют реабилитацию. Без рекомендации врача фиксаторы не рекомендуется использовать, поскольку существует вероятность неправильно диагностированной травмы.
Загрузка…
Источник
Ортезы при переломе кисти
Перелом — это полное/частичное нарушение целостности кости в случаях, когда нагрузка превышает её прочность.
Под «переломом кисти» подразумевается перелом костей предплечья в их дистальном отделе, то есть в области лучезапястного сустава и костей кисти.
Один из основных видов лечения в таких случаях — иммобилизация места перелома. Наиболее современное и удобное — кистевой ортез.Это ортопедическое изделие для полной фиксации лучезапястного сустава в анатомически правильном положении и оказания небольшого компрессионного воздействия для ускорения заживления поврежденных тканей. Он применяется не только при переломах, но и при ушибах, растяжениях и прочих травмах.
Какие фиксаторы используются при переломах
Ортезы отличаются конструкцией, длиной и материалом. Самый главный критерий — степень фиксации (жесткость).
Ортезы при повреждениях лучезапястного сустава и кисти по жесткости делятся на мягкие, полужесткие и жесткие. У каждого свои свойства, функции и показания для ношения.
Мягкие
Как правило, в качестве материала используют эластичную ткань. Модель обеспечивает легкую степень фиксации (не ограничивая функций сустава).
Действует как аналог эластичного бинта, но его проще использовать.
Основные функции мягких ортезов на кисти:
- Профилактика заболеваний лучезапястного сустава и растяжений.
- Снятие нагрузки с кисти на последних этапах реабилитации после операций в этой области.
- Поддержка сустава при занятиях спортом, где есть чрезмерная нагрузка на кисть.
- Снятие напряжения с лучезапястного сустава (пианисты, строители и др.)
Полужесткие
Конструкция состоит из плотной эластичной ткани, фиксаторов (ремешки и липучки) и ребер жесткости (опционально).
Показания для ношения полужестких ортезов:
- Растяжение связок кисти.
- Профилактика и лечение воспалительных заболеваний лучезапястного сустава и кисти.
- Артрит, артроз.
- Нейропатия (чаще травматическая).
- Реабилитация после травмы, перелома или операции на кисти или лучезапястном суставе.
Жесткие
Основные компоненты конструкции — плотная ткань и жесткие фиксаторы. Альтернатива гипсу. Полностью блокирует движения в лучезапястном суставе.
- Жесткий ортез на кисть накладывается при:
- Переломах костей предплечья (дистальная часть) или кисти.
- Растяжение или разрыв связок.
- Тяжелое течение артрита, артроза.
- Ранний период реабилитации после операции на кисти.
По мере заживления тканей ремни жесткого ортеза можно расслаблять, постепенно восстанавливая подвижность кисти.
Правила наложения и ношения
Самому правильно подобрать модель пациенту невозможно. Это должен делать только врач-ортопед-травматолог, исходя из объема поврежденных тканей, сложности перелома и анатомических особенностей руки пациента.
Неправильно подобранный ортез может спровоцировать серьезные осложнения, включая частичную или полную утрату работоспособности лучезапястного сустава и/или кисти.
Эффективность ортеза и комфорт для пациента во многом зависит от материала изделия. Самые популярные:
- Нейлон. Отличается долговечностью.
- Эластин. Хороший согревающий эффект и воздухопроницаемость.
- Спандекс. Не пропускает воздух (кожа запотевает, появляются раздражения), полностью повторяет контуры кисти.
Ортезы ORDEKT изготавливаются из низкотемпературного термопластика. Это инновационная разработка, включающая в себя все плюсы вышеперечисленных материалов.
Показания для применения кистевых ортезов ORDEKT:
- Иммобилизация разной степени для снижения боли после повреждений связок и сухожилий,растяжений, переломах и операций на лучезапястном суставе, костях запястья и предплечья.
- Травматическая нейропатия периферических нервов (туннельный синдром и стилоидит).
- Поражение лучевого нерва.
- Ревматоидный артрит с поражением лучезапястного сустава.
- Профилактика сгибательных контрактур кисти.
Ортезы не рекомендуется снимать самостоятельно. Лучше доверить это дело врачу.
Ношение фиксаторов сопровождается рядом ограничений. Так, большинство моделей нельзя мочить (портится материал или фиксирующие элементы). Подобные минусы у термопластичных моделей отсутствуют. И в уходе они менее прихотливы.
Какой эффект дают термопластиковые фиксаторы при переломах кисти?
Основные действия термопластичных кистевых ортезов:
- Иммобилизация лучезапястного сустава и/или костей предплечья;
- Разгрузка сустава;
- Снятия болей (включая хронические боли при нейропатии, артрозе, ревматоидном артрите, остеопорозе и др.);
- Фиксация костей и связок в анатомически правильном положении;
- Ускорение сращения костей;
- Ускорение заживления мягких тканей.
При нагревании до 60-100 °С ортез ORDEKT размягчается и легко меняет свою форму. За несколько минут врач накладывает фиксатор на конечность, моделируя под анатомические особенности руки пациента. По мере спадения отека ортез можно снять, нагреть и заново зафиксировать на кисти. Подобная быстрая и простая коррекция удобна как врачам, так и пациентам.
Почему стоит выбрать изделия из низкотемпературного пластика?
Преимущества продукции ORDEKT:
- Яркое цветное оформление понравится детям
- Легкие и комфортные
- Простой уход за изделием
- Эргономичный и стильный дизайн
- Гипоаллергенный материал
- Время фиксации — менее 10 минут
- Можно моделировать ортез фрагментами
- Не виден на рентгенограмме
- Их можно мочить
- Доступная цена
Чтобы купить ортез кисти из низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ онлайн или по телефону 8 800 500 8333.
Если у Вас остались вопросы, вы можете оставить их в виде сообщения на сайте (заполните форму обратной связи), обратиться к онлайн-консультанту или пообщаться с менеджером по телефону.
Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).
Источник
Какая нужна шина на палец руки при травме сухожилия
Повреждение сухожилий на пальцах рук — травма очень серьёзная и одновременно необычайно коварная. При кажущейся малозначительности (подумаешь, пальчик поранился) она представляет реальную угрозу развития тяжело устранимых нарушений сгибательно-разгибательных функций повреждённого пальца, из-за чего может пострадать и способность полноценного управления всей ладонью.
Именно по причине высокого риска инвалидизации нужно иметь хотя бы общее понятие о том, что представляет собой травма пальцевого сухожилия, какими симптомами проявляется это повреждение, а также всегда ли пациентам назначается ортопедическая шина на палец руки при травме сухожилия.
Травма сухожилия на пальце руки; общие сведения и особенности
Сухожилием называют соединительнотканную часть мышц, которая крепится непосредственно к костям. Травма сухожилий — это всегда разрыв (или разрез) тканей сухожилия. Различают два вида подобного рода травмы:
- неполная — целостность сухожилия и сгибательно-разгибательные функции частично сохранены;
- тотальная — целостность сухожилия полностью нарушена, сгибательно-разгибательные функции отсутствует.
Отличительная особенность этого типа повреждений заключается в том, что самостоятельное сращение сухожилий, без оказания соответствующей медицинской помощи, практически невозможно. Обусловлено это постоянной сокращательной функцией мышц, что приводит к значительному диастазу (расхождению) между разорванными фрагментами сухожилия.
В случае разрыва сухожилий на пальце руки ситуация дополнительно осложняется тем, что наложение первичного сухожильного шва (так называется восстановление целостности сухожилия хирургическим путём, осуществлённое сразу после повреждения) возможно только в течение 6-10 часов после получения травмы (в отдельных случаях — до 24 часов). Если срок был упущен, то из-за нарастающей отёчности и/или гематомы приходится дожидаться полного заживления травмы, после чего пациенту проводят плановую хирургическую операцию по сшиванию тканей сухожилия.
Как показывает практика, второй вариант является более распространенным в силу специфичности проявления признаков повреждения сухожилия пальца.
Симптомы разрыва пальцевого сухожилия
Клиническая картина определяется видом повреждённого сухожилия, но к числу общих признаков могут быть отнесены следующие проявления:
- нарушение функции сгибания и разгибания в одной или нескольких фалангах пальца;
- «провисание» одной или нескольких пальцевых фаланг (чаще всего страдает дистальная фаланга — та, где расположена ногтевая пластина);
- способность пальца к силовым нагрузкам резко снижается, вплоть до полной невозможности любых усилий.
К сожалению, все эти симптомы зачастую остаются без должного внимания со стороны пациента именно в первые, наиболее важные, часы после получения травмы. Объясняется это тем, что в большинстве случаев разрыв сухожилия происходит при порезах, вывихах или переломах, а потому специфические признаки остаются незамеченными на фоне общей клинической картины травмы.
Если пациент не стал обращаться за медицинской помощью и ждал, пока «пройдёт само», то вышеописанные симптомы он начинает отмечать лишь тогда, когда повреждения окружающих мягких тканей действительно проходят, а вот травма сухожилия усугубляется.
Осложнения разрыва сухожилия
Если по тем или иным причинам разорванное сухожилие не было сшито в первые 10 часов и операция была отложена на несколько недель, возрастает вероятность развития неблагоприятных процессов, ухудшающих прогноз восстановления сгибательно-разгибательной функции пальцев из-за выраженной контрактуры:
- на концах повреждённых фрагментов сухожилий разрастается обычная соединительная ткань;
- происходит рубцевание повреждённых сухожилий;
- наблюдается мышечная дистрофия и сокращение размера мышц, увеличивающее диастаз между разорванными частями сухожилия.
Применение ортопедических шин при разрыве сухожилий на пальцах руки
Лечение разрыва сухожилий может быть осуществлено двумя способами: хирургическим и консервативным
Хирургическое
Сшивание сухожилий при помощи специальной хирургической нити. Сшивание — это основной и по сути единственно эффективный метод лечения повреждённых сухожилий. Около 98% случаев разрыва сухожилий могут быть вылечены только посредством хирургического сшивания — и никак иначе.
После операции пациентам предписывается продолжительное (около 3-6 недель) ношение специальных ортопедических шин-ортезов, которые обеспечивают полную иммобилизацию пальца или кисти, поскольку неосторожные движения пальцем в этот период могут спровоцировать новые травмы сухожилия хирургической нитью.
Консервативное
Длительная иммобилизация пальца или кисти посредством ортопедической шины до полного сращения сухожилия. Этот метод применяется только в одном случае: при разрыве сухожилия разгибателя в области, где он прикреплён к ногтевой фаланге.
При такой травме ногтевая фаланга сгибается, а самостоятельное её разгибание оказывается категорически невозможным. Наложение шины на палец руки в ряде случаев помогает добиться восстановления сгибательно-разгибательной функции без хирургического сшивания сухожилия, но если восстановление не произошло после 6 недель ношения ортеза, то пациента следует готовить к операции.
Также консервативное лечение предписывается в ситуации, когда пациент сам отказывается от операции (например, из религиозных соображений). В этом случае, при условии, что разрыв был неполным, остаётся шанс того, что со временем произойдёт адаптационное утолщение оставшихся сухожилий и это позволит частично восстановить двигательные функции пальцев.
Иммобилизация; обязательное условие восстановления
Таким образом, шина на палец руки при травме сухожилия накладывается в любом случае, вне зависимости от способа лечения. Причём, как говорилось выше, именно полнота иммобилизации, максимально исключающая мышечное сокращение, является главным условием сращения сухожилия, а потому рекомендации по правильному выбору шины требуют отдельного внимания.
Виды шин на палец руки
Ортопедические шины на палец руки представляют собой ортезы полужёсткого или жёсткого типа. По способу иммобилизации повреждённой зоны их можно разделить на три группы:
- Для фиксации фаланговых суставов. Шина представляет собой одну или две пластинки из твёрдого материала, которые фиксируются на пальце, чем препятствуют его сгибанию и разгибанию. Используется при разрывах связок в области дистальной и промежуточной фаланги пальца.
- Лучезапястный с фиксацией большого пальца. Ортез внешне напоминает браслет, который крепится на запястье, и имеет отдельно отходящую шину для фиксации большого пальца. Чаще применяется при повреждении связок в области проксимальной фаланги.
- Фиксирующая шина на кисть. Аналог гипсовой повязки, применяемый при множественных травмах руки. Позволяет обеспечить полную иммобилизацию кисти, исключающую мышечную спастичность.
А вот гипсовые повязки, которые применялись для этих же целей раньше, постепенно отходят в прошлое, поскольку ортезы имеют ряд неоспоримых преимуществ:
- более жёсткая и надёжная иммобилизация;
- возможность регуляции степени фиксации;
- несложная процедура надевания и снятия.
Как выбрать шину при разрыве пальцевого сухожилия
В зависимости от выбранного типа шины-ортезы могут потребоваться следующие измерения:
- общая длина пальца от дистальной до проксимальной фаланги;
- обхват руки в области запястья.
Некоторые виды ортезов этого типа являются универсальными и могут быть отрегулированы под любые размеры руки.
Противопоказания для ношения пальцевых ортезов-фиксаторов
Существует несколько заболеваний, при наличии которых ношение ортезов на пальце руки допускается только с одобрения лечащего врача:
- кожные болезни в зоне травмы;
- ранний послеоперационный период;
- артрит, артроз или подагра суставов;
- сахарный диабет с трофическими осложнениями;
- варикозная болезнь или лимфостаз верхних конечностей.
Клинический прогноз при разрыве сухожилия на пальце руки
Если операция по сшиванию сухожилия прошла без осложнений, а пациент не снимал ортопедическую шину раньше положенного срока по собственной инициативе, то сгибательно-разгибательные функции пальцев руки удаётся полностью восстановить в течение 3-6 месяцев.
В случае безрезультатности стандартного курса терапии пациентам с травмами сухожилия назначается тендопластика — замещение повреждённого сухожилия трансплантатом.
Консультант интернет-магазина netran.ru
Володьков Алексей Викторович
Источник