Как отличить ушиб от перелома пальца ноги мизинца
Содержание статьи
Как определить перелом или ушиб мизинца на ноге
Травмы пальцев ног — одно из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей. Причем самыми уязвимыми являются первый и последний палец, поскольку они расположены по краям и немного выступают.
После удара или ущемления мизинца боль, как правило, очень сильная. Поэтому даже при повреждении мягких тканей может казаться, что палец сломан. Как узнать, что перелома нет, и правильно оказать первую помощь? Ведь, благодаря правильным и своевременным действиям пострадавшего, можно свести к минимуму время заживления травмы и избежать возможных осложнений.
Советы врачей
Самый простой способ распознать перелом — это простукивание. Однако применять его можно лишь при отсутствии смещения костей, характерного для открытого перелома или для повреждения суставов.
Метод заключается в следующем: нужно слегка постучать по верху подушечки травмированного пальца в направлении его основания. Если мизинец сломан, то боль будет ощущаться четко в месте нарушения целостности кости.
Нужно отметить, что зачастую переломы не сопровождаются сильной болезненностью. Человек не обращается в травмпункт и не получает необходимого лечения. Последствиями могут быть неправильное сращивание костей, развитие остеомиелита и ложного сустава.
Как определить перелом
Достоверными признаками перелома являются:
- патологическая подвижность пальца. Это означает, что движения пальца превышают физиологическую норму, например, он может переразгибаться в межфаланговом суставе;
- палец становится визуально короче, чем раньше;
- деформация кости видна невооруженным глазом или выявляется при пальпации.
Существуют также вероятные (неточные) симптомы перелома:
- болевой синдром различной интенсивности;
- покраснение кожи и отечность;
- мизинец принимает неестественное положение, почти или совсем не двигается;
- при простукивании по подушечке возникает резкая боль;
- палец горячий на ощупь.
Читайте также:
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома
Узнать о степени тяжести травмы можно по трем основным признакам — характеру и интенсивности боли, цвету кожи в месте повреждения и наличии или отсутствии двигательной способности пальца:
| Признак | Ушиб | Перелом |
| Боль | Сразу после ушиба боль довольно сильная, но постепенно она стихает. После развития отечности боль снова возвращается и приобретает ноющий характер. При ходьбе усиливается. В течение нескольких дней болезненность постепенно проходит | В момент перелома возникает выраженный болевой синдром. Затем палец отекает и воспаляется, а боль становится ноющей и тупой. Она может распространяться на близлежащие области и даже на всю стопу. Палец болит постоянно и долго |
| Цвет кожи | От темно-розового до ярко-красного и багрового | Чаще всего наблюдается синюшный оттенок, который сохраняется длительное время |
| Двигательная способность | В первые часы после ушиба палец практически не двигается из-за боли. Как только интенсивность болевого синдрома уменьшается, движения постепенно восстанавливаются | Двигать пальцем невозможно долго. Человеку приходится поддерживать его в том положении, которое помогает уменьшить болевую реакцию |
Если вы ушибли палец, то гематома, отечность и снижение подвижности дадут о себе знать на следующие сутки после травмы. При переломе, напротив, отек и синяк появляются сразу же. В считанные минуты палец синеет и опухает. Типичный признак перелома — это частичное либо полное отсутствие движений, а также несвойственное мизинцу положение.
Характерный признак перелома — неестественное положение мизинца
При переломе палец может удлиняться или укорачиваться, а также свободно свисать вниз или выгибаться вверх. Попытки придать ему правильное положение приводят к резкой боли, вплоть до болевого шока.
Кроме того, переломы обычно сопровождаются пульсирующей либо распирающей болью. Можно также услышать характерный хруст или треск костных отломков.
Классификация ушибов
При ушибах повреждаются мелкие капилляры и появляется кровоподтек. По цвету синяка можно судить о том, сколько времени прошло с момента травмы. Сначала гематома имеет красный цвет, затем приобретает синеватый оттенок. Через 1-2 дня она становится сине-зеленой и постепенно желтеет.
Длительность болевого синдрома составляет, как правило, не более двух дней. Но если задеты нервные окончания, она может немного увеличиваться. Интенсивность боли напрямую зависит от тяжести повреждения. В клинической практике выделяют несколько степеней ушибов:
- легкая степень. Болезненность незначительная, возможно небольшое опухание и покраснение. Иногда наблюдается небольшое ограничение движений, а также царапины и ссадины;
- средняя степень. Болевой синдром носит умеренный характер, имеет место выраженная гематома, припухлость и стойкое нарушение двигательной активности. Не исключено повреждение ногтевой пластины;
- тяжелая степень. На вторые-третьи сутки появляется отечность и обширная гематома. Поврежденный палец практически не может двигаться, малейшее движение причиняет сильную боль;
- крайне тяжелая степень. Двигательная способность отсутствует, палец сильно опухает и болит. При повреждении нервного ствола возможно онемение.
При тяжелых степенях ушиба возможно подногтевое кровоизлияние, которое приведет к постепенному отслоению ногтевой пластины. Через некоторое время после ее самоудаления вырастает новый здоровый ноготь.
В некоторых случаях распознать характер травмы самостоятельно довольно затруднительно. Для уточнения диагноза лучше обратиться к травматологу. На рентгеновских снимках будет четко видно, что это ушиб или перелом.
Первая помощь
Если определенные признаки указывают на ушиб, в первую очередь необходимо исключить ходьбу и обездвижить конечность. Стопу нужно положить на валик или подушку, чтобы нормализовать кровообращение и свести к минимуму болевые ощущения.
Чем раньше приложить лед, тем меньше будет отек и гематома
Затем — охлаждение. Для предотвращения отека, воспаления и образования гематомы следует приложить к пострадавшему участку лед, завернутый в полотенце, или холодный компресс. Держать не менее 10 минут. Прикладывать лед можно через каждые 3 минуты. Такие перерывы необходимы, чтобы избежать обморожения.
Справка: если дома не оказалось льда, можно подержать ногу под струей холодной воды.
При наличии открытой раны обрабатывают перекисью водорода, затем накладывают стерильный бинт или бактерицидный пластырь. Придать неподвижное положение мизинцу можно с помощью эластичной повязки, примотав его к остальным пальцам стопы.
Для ускорения рассасывания гематомы рекомендуется наносить противовоспалительную мазь. Если повреждена ногтевая пластина, необходима давящая повязка. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего или противовоспалительного средства.
Сегодня в качестве фиксаторов используются преимущественно съемные приспособления, позволяющие нормально передвигаться. Гипс в данном случае будет чересчур громоздким и создаст препятствия для ходьбы
Если вы поняли, что сломали палец, нужно действовать так:
- принять любой анальгетик;
- при нарушении целостности кожи обработать края раны антисептиком (например, перекисью);
- иммобилизовать (обездвижить) палец с помощью ваты, проложенной между мизинцем и безымянным пальцем. Если кость сильно деформирована, то иммобилизующие мероприятия лучше доверить медикам;
- ноге следует придать возвышенное положение и приложить к ней лед.
После оказания первой помощи нужно как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику.
Лечение
Терапия повреждений мизинца может включать:
- использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей и гелей. Врач может назначить Диклофенак, Вольтарен, Индометациновую мазь, гель Долобене или Троксерутин.
- физиолечение — УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритовые обертывания, инфракрасное излучение, магнитотерапию;
- ношение ортопедической обуви, в том числе сшитой по индивидуальному заказу;
- наложение гипса при переломе;
- хирургическое вмешательство при переломе со смещением.
Народные методы
Средства народной медицины окажут действенную помощь только при легких ушибах. В случае сильных повреждений, включая переломы, их применение нецелесообразно и может ухудшить состояние.
Бадяга лечит ушибы за счет местно-раздражающего воздействия: она усиливает приток крови к поврежденному месту, расширяет сосуды, снимает воспаление, предупреждает инфицирование и запускает процессы восстановления тканей
Чтобы справиться с последствиями ушиба, можно использовать компрессы с уксусом, разведенным с водой в соотношении 1:3.
Бадяга — одно из лучших средств против синяков. Она продается в виде геля и порошка, причем порошок гораздо эффективнее и дешевле. Его разводят с водой до состояния сметаны (примерно 1:2) и наносят на поврежденный участок.
Кожура банана — отличная альтернатива холодным компрессам. Нужно просто приложить ее внутренней стороной к травмированному пальцу.
Для рассасывания синяков и шишек издавна используется сливочное масло, которым место ушиба смазывается каждые полчаса.
Для снятия боли и воспаления подойдет лист подорожника, капусты или алоэ. Лист подорожника или капусты следует промыть и приложить к пальцу, зафиксировав бинтом. Через 2-3 часа лист заменить свежим. Можно воспользоваться соком подорожника, который продается в аптеке, и обрабатывать мизинец им.
Если дома растет алоэ, то нужно выбрать самый мясистый лист, разрезать его вдоль и приложить к месту травмы. Менять на свежий каждые полчаса. Можно отделить от листа мякоть, выложить ее на марлю или бинт и использовать в виде компресса.
Медная монетка — еще один старый и проверенный способ скорейшего избавления от ушибов. Эффект усилится, если предварительно намочить ее водой и сразу приложить к пальцу.
Таким образом, отличить ушиб от перелома несложно. С легким ушибом вполне можно справиться самостоятельно. В сомнительных случаях нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы точно узнать диагноз и пройти, при необходимости, лечение.
Источник
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома: признаки, лечение
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома? Перелом — это нарушение целостности кости скелета под воздействием силы, в то время как ушиб представляет собой закрытое повреждение тканей без нарушения их структуры.
В неосложненных случаях отличить ушиб от перелома можно по характерным признакам этих травм
Очень часто перелом мизинца без смещения протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому пациент игнорирует боль и не уделяет травме достаточное внимание. Последствием такого отношения может стать деформация костей, неправильное сращение, остеомиелит или появление ложного сустава.
Наиболее простой способ, по рекомендации врачей
По совету врачей, наиболее распространенный и в то же время часто применяемый способ — это постукивание. При правильном проведении такой пробы в большинстве случаев можно отличить сильный ушиб мизинца от закрытого перелома. Для этого необходимо постучать по верхушке пальца в направлении его основания.
Если палец сломан, то болевые ощущения будут определяться четко в том месте, где кость деформирована. В том случае, если кость не повреждена, то при осевом постукивании боль в месте ушиба ощущаться не будет.
Такую пробу нельзя проводить в том случае, если есть подозрение на перелом со смещением или повреждение сустава, поскольку это может привести к миграции костных отломков, что чревато развитием серьезных осложнений.
Как отличить перелом от ушиба
Отличия основных симптомов:
Симптомы перелома
Симптомы перелома классифицируют по степени надежности. К вероятным признакам повреждения кости как руки, так и ноги относят:
- боль в области повреждения (при переломе мизинца она остается терпимой);
- покраснение кожных покровов и отек мягких тканей;
- вынужденное положение мизинца;
- локальная гипертермия (повышение температуры тела в области травмы);
- снижение или исчезновение движений пальца;
- появление острой боли при постукивании по концу пальца.
Существуют также достоверные признаки, указывающие на то, что в результате травмы произошло повреждение костей мизинца:
- патологическая подвижность мизинца;
- укорочение травмированного пальца;
- явная деформация кости, которая определяется визуально даже на фото;
- дефект кости, который выявляется при прощупывании.
Диагностика
Самое большое значение в диагностике этого вида перелома играет рентген ступни. Рентгенографию выполняют в одной или двух проекциях. Выявить на снимке нарушение целостности кости удается в 95-99% случаев. Рентген дает возможность не только выявить перелом, но и определить положения костных отломков, что в дальнейшем позволяет выбрать тактику лечения.
Для подтверждения диагноза обычно достаточно рентгена стопы
При повреждении костей или мягких тканей мизинца такие методы, как компьютерная томография, на практике не применяют, поскольку все необходимые данные можно получить с помощью рентгена. При этом стоимость процедур существенно отличается.
Читайте также:
8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала
10 полезных советов для тех, кто начинает бегать
5 мифов о продукции с маркировкой «био»
Первая помощь
Как при повреждении костей, так и при ушибе мизинца пациенту необходимо знать, что делать и как оказывать своевременную и эффективную помощь в домашних условиях. В первую очередь нужно выполнить обезболивание, это уменьшит болевые ощущения и даст возможность провести другие манипуляции.
Обезболивающие препараты
Для этих целей используют любые лекарственные средства, купирующие боль, которые можно найти в аптечке (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил). Принимают их в стандартной дозе, указанной в инструкции. Практически любой препарат из этой группы не следует принимать натощак.
Не стоит ждать моментального эффекта от приема лекарства. В большинстве случаев болевые ощущения начнут уменьшаться через 20-30 минут.
Также необходимо помнить, что тяжелых ушибах и переломах мизинца полностью избавиться от боли не удастся, она немного притупится, но в то же время пациент будет ее ощущать.
Воздействие холодом
Хороший эффект как при ушибе, так и при повреждении костей мизинца наблюдается при применении холода. Он на короткий период инактивирует нервные рецепторы и замедляет передачу болевых импульсов в мозг, снижая тем самым болевые ощущения. Кроме того, эта процедура уменьшает образование гематомы и отека.
Для купирования боли к месту повреждения следует приложить лед
Наиболее оптимальным вариантом является прикладывание пакетика с дробленым льдом, так как он принимает форму пальца и обеспечивает наиболее плотный контакт с кожными покровами.
Для того чтобы избежать обморожения поврежденного пальца, каждые 5-10 минут пакет убирают, а через 2-3 минуты прикладывают повторно.
Общие рекомендации
Передвигаться человек должен с упором на пятку, чтобы палец не соприкасался с твердыми поверхностями, что даст возможность уменьшить боль. В идеале пациента нужно усадить или уложить так, чтобы нога была немного приподнятой. Это позволит улучшить отток крови от места повреждения, в результате чего немного уменьшится боль и отек.
Рекомендуется придать ноге немного приподнятое положение
При сильном ушибе и подозрении на повреждение костей необходимо сразу же обратиться за консультацией к травматологу. Если целостность кости нарушена, при этом есть подозрение на смещение костных отломков, будет проведена иммобилизация.
Лечение
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения, используются кремы или гели на основе диклофенака, кеторолака, нимесулида или индометацина. Их наносят на область повреждения 2-3 раза в сутки, согласно с инструкцией.
Для лечения применяются наружные средства, например Гепариновая мазь
Уменьшить отек и избавиться от гематомы можно с помощью препаратов на основе гепарина, троксерутина или конского каштана. Они улучшают кровообращение в области повреждения, восстанавливают капилляры и уменьшают боль.
Сколько времени длится лечение ушиба или сращение костей мизинца
Восстановительный период зависит от тяжести травмы. При легких ушибах симптомы исчезают за 4-7 дней. Тяжелые повреждения мягких тканей или трещины кости лечат 2-3 недели.
При переломе со смещением в самых благоприятных случаях восстановительный период составит 3-4 недели. При многооскольчатых переломах этот период увеличивается до 6 недель.
Темп регенерации тканей зависит от возраста пациента. У детей и подростков заживление происходит быстрее, чем у людей старшего возраста. С 40 лет темпы регенерации существенно снижаются с каждым прожитым годом.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
www.travm.info
Травматология
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Травмы пальцев на ногах не редкость. Повредить их можно в любое время суток, в любую пору года, правда летом это сделать значительно легче, и в любом возрасте.
Чаще всего ушиб или перелом мизинца на ноге получают дети и пожилые люди. Но если ушиб довольно быстро пройдет сам, то вывих и/или перелом (слом) нуждаются не только в оказании первой неотложной помощи, но и требуют, чтобы вмешался врач травматолог.
Ушиб, вывих или перелом 5-го пальца на ноге — это всегда крайне болезненно
И действительно, возможно ли, и если да, то как отличить ушиб мизинца ноги от перелома, что в таком случае делать и сколько времени потребуется для сращения сломанного пальца на ноге?
Типичные симптомы
Большинство из видов закрытых переломов мизинца на ноге и его ушибы внешне очень похожи. Судите сами.
Ушиб мизинца | Закрытый перелом мизинца |
| Острый, пульсирующий болевой синдром | Резкие болевые ощущения высокой силы |
| Усиление боли во время движения | Усиление боли при нагрузке на ногу |
| Отек ушибленного пальца и его «корня» | Выраженная отечность (иногда обширная) |
| Покраснение кожи и синяк | Гиперемия и разлитая гематома |
Не всегда, но сильный ушиб мизинца или перелом вызывает достаточно быстрое отслоение ногтя, и обязательно сопровождается местным повышением температуры и временным ограничением подвижности.
На заметку. Отсутствие хруста (крепитации) в момент получения повреждения или при его прощупывании после травмирования не являются гарантией отсутствия повреждения костной ткани.
Неестественное положение и сильно оттопыренное положение может быть следствием, как слома, так и переломовывиха или изолированного вывиха.
Первая помощь
Доказано, что цена быстро оказанной неотложной скорой помощи при сломах костей конечностей и фаланг пальцев — предотвращение развития сильных болевого синдрома, отечности и кровоизлияния, улучшение качеств сращения и сокращение его срока на 1-3 дня.
Не трогайте оттопыренный мизинец, а в остальных случаях прибинтуйте его к безымянному пальцу
Чтобы получить такой эффект, неважно какое повреждение получено — ушиб или перелом мизинца на ноге, нужно просто делать то, что предлагает инструкция R.I.C.E.
Придерживаться указанной последовательности желательно, но не принципиально:
- R (Rest, отдых) — обеспечение неподвижности сломанной конечности;
- I (Ice, охлаждение) — прикладывание холодных компрессов, длительность которых не должна превышать 20 минут;
- C (Compression, сдавление) — наложение давящей, но не сильно, повязки, за исключением случаев, когда есть подозрение на вывих или переломовывих (см. на фото вверху);
- E (Elevation, приподнятие) — укладывание травмированной ноги так, чтобы голеностопный сустав оказался выше коленного, а он выше тазобедренного.
Убрать вовсе или снизить болевой синдром можно приняв ибупрофен, напроксен или другие таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное вещество. Важно запить обезболивающее НПВП-средство достаточным количеством чистой питьевой воды.
На заметку. Холодные компрессы можно делать только в течение 72 часов от момента получения травмы. Далее можно пользоваться мазями и гелями с согревающим эффектом, которые в свою очередь запрещены к применению в первые 3 суток после повреждения.
Однако уточним, что сегодня после сломов костей рекомендуют пользоваться не согревающими наружными средствами, а такими, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества. При этом лучше применять гель, а не мазь.
Как отличить перелом мизинца от ушиба
Безусловно, что единственным, на 100 % достоверным подтверждением получения закрытого повреждения целостности костной ткани может быть только рентгеновский снимок.
Рентген слома мизинца со смещением (I), ось направления простукивания при уверенности, что перелом не вколоченный (II)
Тем не менее в случаях, когда есть подозрение на слом пальцев на ноге, есть одна диагностическая «хитрость». Делимся как понять перелом или ушиб мизинца у человека.
Необходимо легко постучать по верхушке сломанного пальца в направлении оси (фрагмент II на фото вверху). Если есть слом, то он отзовется резким кинжальным прострелом на такое постукивание, а ушиб на него никак не отреагирует.
Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно определить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для слома кости характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.
У врача для такой манипуляции есть специальный эбонитовый молоточек. Дома эту диагностическую процедуру может сделать родственник — костяшкой согнутого среднего пальца руки.
Главное не переусердствовать, а лучше оставить для выполнения специалистом. Ведь если есть подозрение на повреждение со смещением отломков (см. на фрагмент I на фото вверху) или вколоченную травму, то и врач откажется от простукивания, и будет опираться исключительно на полученный результат рентгенологического исследования.
Фиксирующие туторы для травмированных мизинцев
В любом случае, когда 5-й палец на ноге оттопырен, то нужен врач для вправления вывиха или правильного восстановления анатомической конфигурации фаланг(и). После репозиции сегодня редко применяют гипс. Его заменил фиксатор (тутор) мизинца. При ушибе носить его можно до 3-5 дней.
После вправления вывиха и/или репозиции костных обломков тутор на мизинце рекомендуется носить:
- взрослым здоровым (без подагры и сахарного диабета) людям — 12-14 дней;
- детям до 16 лет — от 7 до 12 дней.
В России при переломе 5-го пальца на ноге можно рассчитывать на больничный лист длительностью:
- 20-23 дня — при закрытом переломе без смещения;
- 23-25 дней — при закрытом переломе со смещением;
- 22-25 дней — при открытом переломе без смещения;
- 40-44 дня — при открытом переломе со смещением.
При ушибах мизинца ноги больничный лист выписывают при утрате работоспособности и не более чем на 3-5 дней.
В коротком, но информационно емком заключительном видео в этой статье врач-травматолог дает рекомендации, как себя вести дома, если есть подозрение на перелом мизинца на ноге и какие есть меры профилактики от получения такой травмы в домашних условиях.
Источник